Palabras clave
HPV
rastreamento
LEEP
saúde pública
Cómo citar
Resumen
El adenocarcinoma in situ (AIS) del cuello uterino es una lesión glandular premaligna, difícil de detectar y fuertemente relacionada con la infección persistente por HPV-18. Este estudio epidemiológico retrospectivo analizó 224 casos de AIS registrados en el estado de Pará entre 2020 y 2025, utilizando datos del Sistema de Información del Cáncer (SISCAN). Se observó un aumento significativo en 2023, atribuible al retraso en el diagnóstico durante la pandemia y a la baja cobertura vacunal. El análisis espacial mostró concentración en municipios con mayor infraestructura diagnóstica, evidenciando desigualdades en el acceso. Se recomienda el uso del procedimiento LEEP como alternativa eficaz y de baja morbilidad frente a la conización con bisturí frío (CKC), además de la implementación del panel inmunohistoquímico p16/Ki-67, campañas de vacunación de rescate y descentralización del diagnóstico mediante telepatología. La integración de estas estrategias puede reducir sustancialmente la incidencia de AIS en regiones con infraestructura limitada. Este estudio aporta datos inéditos relevantes para el diseño de políticas públicas regionales alineadas con las metas globales de eliminación del cáncer cervical.
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